Стенокардия Принцметала: что это такое?

Стенокардия Принцметала: что это такое?

Автор — врач
Марченко Елена Александровна

Стенокардия Принцметала: что это такое?

Статью проверил эксперт
Коваленко Федор Андреевич

Стенокардия Принцметала: что это такое?

Стенокардия Принцметала, названная по фамилии описавшего её врача, — это одна из разновидностей ишемической болезни сердца, характеризующаяся периодически возникающими болевыми приступами, локализующимися за грудиной и обусловленными внезапным преходящим спазмом коронарных артерий. Данное заболевание встречается относительно редко — не более 5% от всех случаев ИБС. Наиболее часто такая патология выявляется у людей трудоспособного возраста — от 30 до 50 лет. Ниже мы расскажем о том, как проявляется стенокардия Принцметала, что это такое и как её обнаружить.

Клинические признаки стенокардии Принцметала

Первоочередным симптомом при стенокардии Принцметала является боль, определяющаяся за грудиной.

Болевой синдром имеет приступообразный характер, возникает преимущественно в ночное время суток, не имеет связи с физическими или эмоциональными нагрузками. Боль, как правило, имеет достаточно высокую интенсивность, давящий или сжимающий характер. Часто наблюдается распространение болевого синдрома в левую половину тела. Продолжительность приступа при этом может доходить до 15 и более минут.

Важная особенность данного заболевания заключается в том, что болевые приступы тяжелее переносятся пациентами и хуже купируются приёмом нитроглицерина, нежели при других формах стенокардии.

Одновременно с появлением болевого синдрома могут возникать такие клинические признаки как обильное потоотделение, ускорение сердцебиения, повышение или снижение артериального давления, тошнота и слабость, бледность кожи. Достаточно часто дополнительно выявляются различные нарушения ритма сердечных сокращений, например, трепетание предсердий.

При стенокардии Принцметала приступы могут быть как одиночными, возникающими с разной периодичностью, например, раз в день или неделю, так и множественными — повторяющимися друг за другом с интервалом в несколько минут.

При этом вне приступа состояние больного человека, как правило, не нарушено.

Стенокардия Принцметала является крайне опасной патологией, требующей незамедлительного обращения за медицинской помощью. Согласно наблюдениям, при длительных и тяжёлых приступах данного заболевания вероятность летального исхода составляет около 20%.

Методы диагностики стенокардии Принцметала

Заподозрить стенокардию Принцметала можно уже на основании сопутствующих жалоб пациента и данных анамнеза.Для подтверждения диагноза обязательно проводится электрокардиографическое исследование.

Наиболее важным ЭКГ-признаком данного заболевания является кратковременный подъём ST сегмента. Для получения более точной информации рекомендуется назначаться суточное мониторирование ЭКГ.

В 2022 году учёные из Первого Московского государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова опубликовали работу, в которой был сделан вывод о том, что золотым стандартом диагностики стенокардии Принцметала является коронароангиография сердца с одновременным проведением провокационных тестов, которые позволяют воспроизвести боли в груди, ишемические изменения на ЭКГ и доказать вазоконстрикцию.

Использованы фотоматериалы Unsplash

Источник материала: Medaboutme.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *